کوویڈ کے علاج کے لیے Ivermectin شک میں ہے، لیکن مانگ بڑھ رہی ہے۔

اگرچہ مویشیوں کے لیے جراثیم کش ادویات کے بارے میں عام طبی شکوک و شبہات موجود ہیں، لیکن کچھ غیر ملکی صنعت کار اس کی پرواہ نہیں کرتے۔
وبائی مرض سے پہلے، تاج فارماسیوٹیکلز لمیٹڈ نے جانوروں کے استعمال کے لیے ivermectin کی تھوڑی مقدار بھیجی تھی۔لیکن پچھلے ایک سال میں، یہ ہندوستانی جنرک ادویات بنانے والی کمپنی کے لیے ایک مقبول پروڈکٹ بن گیا ہے: جولائی 2020 سے، تاج فارما نے ہندوستان اور بیرون ملک $5 ملین مالیت کی انسانی گولیاں فروخت کی ہیں۔ایک چھوٹے سے خاندانی کاروبار کے لیے جس کی سالانہ آمدنی تقریباً$66 ملین ہے، یہ خوش قسمتی ہے۔
اس دوا کی فروخت، جو بنیادی طور پر مویشیوں اور انسانی پرجیویوں سے ہونے والی بیماریوں کے علاج کے لیے منظور کی گئی ہے، دنیا بھر میں انسداد ویکسین کے حامیوں کے طور پر بڑھ گئی ہے اور دوسروں نے اسے CoVID-19 کا علاج قرار دیا۔ان کا دعویٰ ہے کہ اگر صرف نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف الرجی اینڈ انفیکشس ڈیزیز کے ڈائریکٹر ڈاکٹر انتھونی فوکی جیسے لوگ اسے بڑی آنکھوں سے دیکھیں تو اس سے وبائی بیماری کا خاتمہ ہو سکتا ہے۔تاج فارما کے 30 سالہ ایگزیکٹو ڈائریکٹر شانتنو کمار سنگھ نے کہا، "ہم 24/7 کام کرتے ہیں۔""مطالبہ زیادہ ہے۔"
کمپنی کے پاس ہندوستان میں آٹھ پیداواری سہولیات ہیں اور وہ بہت سے دواسازی کے مینوفیکچررز میں سے ایک ہے - ان میں سے بہت سے ترقی پذیر ممالک میں - ivermectin کی اچانک وبا سے فائدہ اٹھانا چاہتے ہیں۔ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن اور یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے اس تجویز کو آگے نہیں بڑھایا۔طبی مطالعات نے ابھی تک کورونا وائرس کے انفیکشن کے خلاف دوا کی تاثیر کے حتمی ثبوت نہیں دکھائے ہیں۔مینوفیکچررز باز نہیں آئے، انہوں نے اپنی فروخت کے فروغ اور پیداوار میں اضافہ کیا ہے۔
Ivermectin پچھلے سال توجہ کا مرکز بن گیا جب کچھ ابتدائی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ivermectin کووڈ کا ممکنہ علاج ہونے کی امید ہے۔برازیل کے صدر جیر بولسونارو اور دیگر عالمی رہنماؤں اور پوڈ کاسٹرز جیسے جو روگن نے ivermectin لینا شروع کرنے کے بعد، پوری دنیا کے ڈاکٹروں پر تجویز کرنے کا دباؤ ہے۔
جب سے اصل مینوفیکچرر مرک کے پیٹنٹ کی میعاد 1996 میں ختم ہو گئی تھی، چھوٹے جنرک ادویات بنانے والے جیسے کہ تاج محل کو پروڈکشن میں ڈال دیا گیا ہے، اور انہوں نے عالمی سپلائی میں جگہ لے لی ہے۔مرک اب بھی سٹرومیکٹول برانڈ کے تحت آئیورمیکٹین فروخت کر رہا ہے، اور کمپنی نے فروری میں خبردار کیا تھا کہ "کوئی بامعنی ثبوت نہیں ہے" کہ یہ کووِڈ کے خلاف موثر ہے۔
تاہم، ان تمام تجاویز نے لاکھوں امریکیوں کو ٹیلی میڈیسن ویب سائٹس پر ہم خیال ڈاکٹروں سے نسخے حاصل کرنے سے نہیں روکا ہے۔13 اگست کو ختم ہونے والے سات دنوں میں، بیرونی مریضوں کے نسخوں کی تعداد وبائی مرض سے پہلے کی سطح سے 24 گنا زیادہ بڑھ گئی، جو ہر ہفتے 88,000 تک پہنچ گئی۔
Ivermectin عام طور پر انسانوں اور مویشیوں میں گول کیڑے کے انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔اس کے دریافت کرنے والوں، ولیم کیمبل اور ساتوشی اومورا نے 2015 میں نوبل انعام جیتا تھا۔ آکسفورڈ یونیورسٹی کے محققین کے مطابق، کچھ مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ یہ دوا کووِڈ کے وائرل بوجھ کو کم کر سکتی ہے۔تاہم، Cochrane Infectious Diseases Group کے ایک حالیہ جائزے کے مطابق، جو طبی مشقوں کا جائزہ لیتا ہے، کووِڈ کے مریضوں کے لیے ivermectin کے فوائد کے بارے میں بہت سے مطالعات چھوٹے ہیں اور ان میں کافی ثبوت نہیں ہیں۔
صحت کے حکام نے خبردار کیا ہے کہ بعض صورتوں میں، منشیات کے انسانی ورژن کی غلط خوراک بھی متلی، چکر آنا، دورے، کوما اور موت کا سبب بن سکتی ہے۔سنگاپور کے مقامی میڈیا نے اس ماہ تفصیل سے بتایا کہ ایک خاتون نے فیس بک پر پوسٹ کیا کہ کس طرح اس کی ماں نے ویکسینیشن سے گریز کیا اور آئیورمیکٹین لی۔چرچ میں آنے والے دوستوں کے زیر اثر، وہ شدید بیمار ہو گئی۔
حفاظتی مسائل اور زہر کے ایک سلسلے کے باوجود، یہ دوا اب بھی ان لوگوں میں مقبول ہے جو وبائی مرض کو ایک سازش کے طور پر دیکھتے ہیں۔یہ غریب ممالک میں کوویڈ کے علاج تک مشکل رسائی اور کمزور ضوابط کے ساتھ انتخاب کی دوا بھی بن گئی ہے۔کاؤنٹر پر دستیاب ہے، ہندوستان میں ڈیلٹا لہر کے دوران اس کی بہت زیادہ تلاش تھی۔
کچھ منشیات بنانے والے دلچسپی پیدا کر رہے ہیں۔تاج فارما نے کہا کہ وہ امریکہ کو نہیں بھیجتا اور Ivermectin اس کے کاروبار کا بڑا حصہ نہیں ہے۔یہ مومنین کو اپنی طرف متوجہ کرتا ہے اور اس نے سوشل میڈیا پر ایک عام کہاوت کو عام کیا ہے کہ ویکسین کی صنعت منشیات کے خلاف فعال طور پر سازش کر رہی ہے۔دوا کی تشہیر کے لیے #ivermectinworks جیسے ہیش ٹیگ استعمال کرنے کے بعد کمپنی کا ٹوئٹر اکاؤنٹ عارضی طور پر معطل کر دیا گیا تھا۔
انڈونیشیا میں، حکومت نے جون میں کووڈ کے خلاف ivermectin کی تاثیر کو جانچنے کے لیے کلینیکل ٹرائل شروع کیا۔اسی مہینے میں، سرکاری PT Indofarma نے عام مقصد کے ورژن کی تیاری شروع کی۔تب سے، اس نے ملک بھر میں دواخانوں میں گولیوں کی 334,000 سے زیادہ بوتلیں تقسیم کیں۔کمپنی کے کمپنی سکریٹری وارجوکو سومیدی نے کہا کہ "ہم ivermectin کو ایک اینٹی پراسیٹک دوا کے بنیادی کام کے طور پر مارکیٹ کرتے ہیں،" انہوں نے مزید کہا کہ کچھ شائع شدہ رپورٹس میں دعویٰ کیا گیا ہے کہ یہ دوا اس بیماری کے خلاف موثر ہے۔انہوں نے کہا کہ "یہ تجویز کرنے والے ڈاکٹر کا اختیار ہے کہ وہ اسے دوسرے علاج کے لیے استعمال کرے۔"
اب تک، Indofarma کا ivermectin کا ​​کاروبار چھوٹا ہے، جس میں کمپنی کی گزشتہ سال 1.7 ٹریلین روپے ($120 ملین) کی کل آمدنی ہوئی۔پیداوار شروع ہونے کے بعد سے 4 ماہ میں دوا سے 360 ارب روپے کی آمدنی ہوئی ہے۔تاہم، کمپنی مزید امکانات دیکھتی ہے اور سال کے اختتام سے قبل اپنا Ivermectin برانڈ Ivercov 12 لانچ کرنے کی تیاری کر رہی ہے۔
پچھلے سال، برازیل کی صنعت کار Vitamedic Industria Farmaceutica نے 470 ملین reais (85 ملین امریکی ڈالر) مالیت کا ivermectin فروخت کیا، جو کہ 2019 میں 15.7 ملین ریئس سے زیادہ ہے۔ ڈائریکٹر Vitamedic نے جارلٹن میں کہا کہ اس نے ابتدائی علاج کے خلاف اشتہارات کی تشہیر پر 717,000 reais خرچ کیے۔ Covid..11 برازیل کے قانون سازوں کی گواہی میں، حکومت کی جانب سے وبائی مرض سے نمٹنے کی تحقیقات کر رہے ہیں۔کمپنی نے تبصرہ کی درخواست کا جواب نہیں دیا۔
ان ممالک میں جہاں انسانی استعمال کے لیے ivermectin کی کمی ہے یا لوگوں کو نسخہ نہیں مل سکتا، کچھ لوگ ویٹرنری ویریئنٹس تلاش کر رہے ہیں جن سے سنگین ضمنی اثرات کا خطرہ ہو سکتا ہے۔Afrivet Business Management جنوبی افریقہ میں جانوروں کی ادویات بنانے والی ایک بڑی کمپنی ہے۔ملک میں ریٹیل اسٹورز میں اس کی ivermectin مصنوعات کی قیمت دس گنا بڑھ گئی ہے، جو تقریباً 1,000 رینڈ (US$66) فی 10 ملی لیٹر تک پہنچ گئی ہے۔"یہ کام کر سکتا ہے یا یہ کام نہیں کر سکتا،" سی ای او پیٹر اوبریم نے کہا۔"لوگ مایوس ہیں۔"کمپنی دوا کے فعال اجزاء چین سے درآمد کرتی ہے، لیکن بعض اوقات اس کا اسٹاک ختم ہوجاتا ہے۔
ستمبر میں، میڈیکل ریسرچ کونسل آف انڈیا نے اس دوا کو بالغ کووڈ مینجمنٹ کے لیے اپنے طبی رہنما خطوط سے ہٹا دیا۔اس کے باوجود، بہت سی ہندوستانی کمپنیاں جو دنیا کی کم قیمت والی عام دوائیوں کا ایک چوتھائی حصہ مارکیٹ میں آئیورمیکٹین کو کووڈ دوا کے طور پر تیار کرتی ہیں، بشمول سب سے بڑی Sun Pharmaceutical Industries اور Emcure Pharmaceuticals، پونے میں The drugmakers میں واقع کمپنی Bain Capital کی حمایت کرتی ہے۔بجاج ہیلتھ کیئر لمیٹڈ نے 6 مئی کی ایک دستاویز میں کہا کہ وہ ایک نیا Ivermectin برانڈ Ivejaj شروع کرے گا۔کمپنی کے شریک منیجنگ ڈائریکٹر انیل جین نے کہا کہ یہ برانڈ کوویڈ کے مریضوں کی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرے گا۔صحت کی حالت اور انہیں "فوری ضرورت اور بروقت علاج کے اختیارات" فراہم کریں۔سن فارما اور ایمکیور کے ترجمان نے تبصرہ کرنے سے انکار کردیا، جبکہ بجاج ہیلتھ کیئر اور بین کیپٹل نے فوری طور پر تبصرہ کی درخواستوں کا جواب نہیں دیا۔
ایک ہندوستانی تحقیقی کمپنی Pharmasofttech AWACS Pvt. کی مارکیٹنگ صدر شیتل ساپالے کے مطابق، اگست میں ختم ہونے والے سال میں ہندوستان میں ivermectin مصنوعات کی فروخت پچھلے 12 مہینوں سے تین گنا بڑھ کر 38.7 بلین روپے (51 ملین امریکی ڈالر) ہو گئی۔.انہوں نے کہا کہ بہت سی کمپنیاں اس موقع سے فائدہ اٹھانے اور اس سے بھرپور فائدہ اٹھانے کے لیے مارکیٹ میں داخل ہوئی ہیں۔"چونکہ کوویڈ کے واقعات میں نمایاں کمی آئی ہے، اس لیے اسے طویل مدتی رجحان کے طور پر نہیں دیکھا جا سکتا ہے۔"
بارسلونا انسٹی ٹیوٹ آف گلوبل ہیلتھ کے اسسٹنٹ ریسرچ پروفیسر کارلوس چاکور، جنہوں نے ملیریا کے خلاف آئیورمیکٹین کی تاثیر کا مطالعہ کیا ہے، کہا کہ اگرچہ کچھ کمپنیاں اس دوا کے غلط استعمال کو فروغ دے رہی ہیں، لیکن بہت سی کمپنیاں خاموش ہیں۔انہوں نے کہا، ’’کچھ لوگ جنگلی دریاؤں میں مچھلیاں پکڑ رہے ہیں اور اس صورت حال کو کچھ منافع کمانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔
بلغاریہ کی منشیات بنانے والی کمپنی Huvepharma، جس کی فرانس، اٹلی اور امریکہ میں بھی فیکٹریاں ہیں، نے 15 جنوری تک ملک میں انسانی استعمال کے لیے ivermectin فروخت نہیں کی تھی۔ کوویڈ کا علاج کریں۔، لیکن strongyloidiasis کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.گول کیڑے کی وجہ سے ہونے والا ایک نایاب انفیکشن۔بلغاریہ میں حال ہی میں Strongyloidiasis نہیں ہوا ہے۔بہر حال، اس منظوری سے صوفیہ میں مقیم کمپنی کو فارمیسیوں میں ivermectin فراہم کرنے میں مدد ملی، جہاں لوگ اسے ڈاکٹر کے نسخے کے ساتھ غیر مجاز کووڈ علاج کے طور پر خرید سکتے ہیں۔Huvepharma نے تبصرہ کی درخواست کا جواب نہیں دیا۔
میٹرو منیلا کی ایک مارکیٹنگ ایجنسی ڈاکٹر زینز ریسرچ کی میڈیکل مارکیٹنگ اور میڈیکل کنسلٹنٹ ماریا ہیلن گریس پیریز-فلورنٹینو نے کہا کہ اگر حکومت ivermectin کے استعمال کی حوصلہ شکنی کرتی ہے تو بھی منشیات بنانے والوں کو یہ تسلیم کرنے کی ضرورت ہے کہ کچھ ڈاکٹر اسے غیر مجاز طریقوں سے دوبارہ استعمال کریں گے۔ان کی مصنوعات۔Lloyd Group of Cos.، کمپنی نے مئی میں مقامی طور پر تیار کردہ ivermectin کو تقسیم کرنا شروع کیا۔
ڈاکٹر زین نے فلپائنی ڈاکٹروں کے لیے دوائیوں پر دو آن لائن کانفرنسوں کی میزبانی کی اور خوراک اور مضر اثرات کے بارے میں معلومات فراہم کرنے کے لیے بیرون ملک سے مقررین کو مدعو کیا۔پیریز-فلورنٹینو نے کہا کہ یہ بہت عملی ہے۔"ہم ان ڈاکٹروں سے بات کرتے ہیں جو ivermectin استعمال کرنے کے لیے تیار ہیں،" انہوں نے کہا۔"ہم پروڈکٹ کے علم، اس کے مضر اثرات، اور مناسب خوراک کو سمجھتے ہیں۔ہم انہیں مطلع کرتے ہیں۔"
مرک کی طرح، دوائیوں کے کچھ مینوفیکچررز ivermectin کے غلط استعمال کے بارے میں خبردار کرتے رہے ہیں۔ان میں آئرلینڈ میں Bimeda Holdings، مسوری میں Durvet اور جرمنی میں Boehringer Ingelheim شامل ہیں۔لیکن دوسری کمپنیاں، جیسے تاج محل فارماسیوٹیکلز، نے ivermectin اور Covid کے درمیان تعلق قائم کرنے میں کوئی ہچکچاہٹ محسوس نہیں کی، جس نے اپنی ویب سائٹ پر اس دوا کو فروغ دینے والے مضامین شائع کیے ہیں۔تاج فارما کے سنگھ نے کہا کہ کمپنی ذمہ دار ہے۔سنگھ نے کہا، ’’ہم یہ دعویٰ نہیں کرتے کہ دوا کا کووِڈ پر کوئی اثر ہے۔‘‘"ہم واقعی میں نہیں جانتے کہ کیا کام کرے گا۔"
اس غیر یقینی صورتحال نے کمپنی کو ٹویٹر پر دوبارہ منشیات کی فروخت سے باز نہیں رکھا اور اس کا اکاؤنٹ بحال کر دیا گیا ہے۔9 اکتوبر کو ایک ٹویٹ نے اس کی TajSafe Kit، ivermectin گولیوں کی تشہیر کی، جو زنک ایسیٹیٹ اور doxycycline کے ساتھ پیک کی گئی ہیں، اور #Covidmeds کا لیبل لگا ہوا ہے۔— اگلا مضمون ڈینیئل کاروالہو، فتھیا ڈاہرول، سلاو اوکوف، ایان سیسن، انٹونی سوگوازین، جینس کیو اور سنتھیا کونز کے ساتھ پڑھیں: ہومیوپیتھی کام نہیں کرتی۔تو بہت سے جرمن اس پر کیوں یقین کرتے ہیں؟